急性支气管炎中医怎么治？专家教你一定做好这4点

和老年患者居多。患者深受“咳嗽”折磨，影响正常学习、工作和生活，2022-11-05 就和大家聊一聊急性支气管炎的治疗和预防。 急性支气管炎是指由于细菌和病毒感染或物理、化学因素

受访专家：安徽中医药大学第一附属医院张念志 主任医师

季节交替、气温骤变，是急性支气管炎多发的季节，呼吸门诊量急剧上升，尤以小儿和老年患者居多。患者深受“咳嗽”折磨，影响正常学习、工作和生活，2022-11-05 就和大家聊一聊急性支气管炎的治疗和预防。

急性支气管炎是指由于细菌和病毒感染或物理、化学因素刺激引起的气管、支气管黏膜炎症，起病较急，以咳嗽、发热为主要表现。如治疗不当可发展为肺炎、慢性支气管炎等。因此，要正确认识、把握治疗时机、合理干预。

西医治疗急性支气管炎以抗感染、对症治疗为主，但是副作用较大，且易形成药物依赖性。近年来，采用传统中医方药治疗急性支气管炎收到良好效果。

急性支气管炎的中医辨证治疗

“急支”属中医“咳嗽”范畴，多为外感咳嗽，以风寒袭肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证3种类型比较多见。中医治疗以宣降肺气止咳为总的治疗原则，随风寒、风热、风燥不同，辩证而治，并重视化痰降气，使痰清气顺，咳嗽自除。此外，中医药治法更重视固护正气和长期调补，预防反复。

1、风寒袭肺证：约80%的病人属此型。表现为咳嗽，痰白、痰清稀或干咳，咽痒，鼻塞流清涕、发热、肢体酸痛、畏寒等症。舌苔薄白，脉浮或浮紧。

中医以疏风散寒，宣肺止咳为治则。可服用杏苏散加减，中成药可使用三拗片。三拗片为经典名方“三拗汤”现代工艺改良剂型，根据东汉张仲景“麻黄汤”衍化而来，具有宣肺散寒、止咳化痰的功效，现代研究表明具有抗菌、抗炎、抗病毒、止咳、化痰、平喘的药理作用，能快速缓解咳嗽、咳痰、气喘症状，治疗风寒类型咳嗽疗效显著。

2、风热犯肺证：表现为咳嗽气粗，咯痰不爽，痰黏稠或稠黄，鼻塞流黄涕、口干咽痛、头痛肢楚、发热等表证。舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。

中医治疗以疏风清热，宣肺化痰为主。可服用桑菊饮加减和银翘散加减，中成药可使用川贝枇杷糖浆、金花止咳颗粒等。

3、燥邪犯肺证：表现为干咳，无痰或痰少不易咯出，喉痒咽痛，唇鼻干燥，口干，或伴鼻塞头痛，微寒，身热等表证。青苔薄白或薄黄，舌质红干而少津，脉浮数或小数。

中医以清肺润燥，疏风解热治疗。可服用桑杏汤加减，中成药可使用秋梨润肺膏等。

除内治口服中药治疗急性支气管炎效果较好，中医外治又有以下治疗手段：针刺、拔罐、耳穴埋豆、雷火灸治疗，疗效亦佳。

急性支气管炎的预防和养护

急性支气管炎是常见病，做好日常预防和发病后的调养非常重要。

1、保持环境卫生，加强个人防护。保证室内空气流通，添加保暖衣物避免受凉，日常可以使用蒲地蓝口腔特护牙膏和蒲地蓝抑菌口喷，防止病从口入。

2、均衡营养，饮食调护。饮食宜清淡，食材要新鲜，营养需均衡。多补充蛋白质、维生素，忌海鲜、烟酒、油腻、辛辣等刺激性食物。

3、加强锻炼，增强体质。养成良好的运动习惯，既能改善心肺功能，又可调节精神状态，增强抗病能力。

4、舒畅心情，情志调护。生气、郁闷、忧愁都会影响肝的疏泄功能，从而阻碍肺气的清肃，引发咳嗽、气喘。因此，要保持稳定、舒畅的情绪。

张念志，男，呼吸内科主任，医学博士，主任医师，教授，硕士生导师，国家中医药管理局重点学科呼吸学科的学科带头人，安徽省学术带头人培养对象，安徽省卫生厅中医管理局首批跨世纪学术和技术带头人培养对象，安徽省防痨学会副理事长，世界中医药联合会呼吸病分会常务理事，中华中医药学会中医急症分会常务理事，安徽省睡眠研究会委员兼副秘书长，中华医学会安徽省呼吸分会委员，安徽省中医药学会中医肺病（呼吸）专业委员会主任委员，《中国中医急症杂志》编委、《中医药临床杂志》编委。1988年毕业于安徽中医学院中医系，获学士学位，2002年毕业于北京中医药大学中医内科专业，获得医学博士学位，曾在北京朝阳医院呼吸科进修学习，曾在德国Hufeland-klinikBadEms和瑞典卡罗林斯卡医学院访问学习。从事临床、教学、科研工作20余年，运用中西医结合方法，擅长呼吸道感染、慢性咳嗽、呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合症、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、肺栓塞、支气管哮喘、中晚期肺癌、呼吸危重症诊治、呼吸系统疑难杂症等诊治，先后发表学术论文20篇，主编参编著作5部，主持科研项目6项，其中主持国家自然科学基金课题1项，安徽省自然科学基金会1项，获得国家及省级科技成果证书3项。ZhangNian-Zhi,male,borninSeptember1966,MD,ChiefPhysician,AssociateProfessor.Doctor.zhanggraduatedfromtheAnhuiUniversityofTraditionalChineseMedicinewithbachelor'sandmaster'sdegree,thenhestudiedinBeijingUniversityofChineseMedicineandweregivendoctorate.HavingEngagedinclinical,teaching,researchworkformorethan20years,Doctor.zhangproposed virtualstasis theoryasthemainreasonfor“COPD forthefirsttimeandcreatedParticipation7CapsulesforthetreatmentofstabletimeofCOPD.HehasbeentotheDepartmentofRespiratoryMedicineofBeijingChaoyangHospital(BeijingRespiratoryDiseaseResearchInstitute)forfurtherstudyandvisistedGermanyHufelandklinikBadEmshospitalfor3months.Dr.zhangspecializesinchronicobstructivepulmonarydisease,bronchialasthma,middleandlatelungcancer,interstitiallungdisease,sleepapneasyndromeandotherincurablediseasesCombinedTCMandWM.NowheactastheDirectorofDepartmentofRespiratoryMedicineinthefirstAffiliatedHospitalofAnhuiUniversityofTraditionalChineseMedicine(15wards),DeputydirectoroftheInternalchinesemedicineofteachingandresearchsection,heservedasnationalkeydisciplinesofTraditionalChineseMedicine-ChinesemedicinesubjectsbreathingleadingscholarsinthesecondbatchofNationalExcellentChineseTrainingofclinicalpersonnel(2008-2011),theStandingCommitteememberoftheEmergencyMedicine,theBranchofChineseSocietyofTraditionalChineseMedicine,theCommitteeofWorldFederationofChineseMedicineRespiratoryDiseaseProfessional,executivedirectoroftheChineseMedicalAssociationDepartmentofInternalMedicinePulmonaryDiseaseProfessionalCommittee,ChineseMedicalAssociationSocietyofRespiratoryspecialist,deputydirectoroftheSixthanti-TBAssociationofAnhuiProvince(2008-2013),SleepResearchSocietyandexecutivedirectorofAnhuiProvinceandtheSecretary-General,thecommitteeofAnhuiBranchofChineseMedicalAssociationforRespiratoryDiseases,thememberofthefirstphaseofmiddle-agedacademicleadersincollegesanduniversitiesinAnhuiProvincetobetrained,thetrainingobjectsof JACNamedDoctor forAnhuiProvincialHealthDepartment(thefirstlevel),AnhuiProvincialHealthOfficeoffourthcycle(2009-2013),academicleadersofcultivation(firstlevel),firstacademicleadersofcultivationintheFirstAffiliatedHospitalofAnhuiUniversity.contactOfficeTel:0551-2850052E-mail:zhang008@mail.hf.ah.cnDr.ZhangNianzhi’sspecialistclinicTime:Mondaymorning,Sundaymorning(RespiratoryMedicine),Tuesdayafternoon(famousdoctorsChurch)

支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病，可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起，也可由细菌或支原体、衣原体（胞内菌）等感染引起。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出，小儿支气管炎应该引起家长的重视，注意宝宝的日常护理预防疾病的发生，平时要留意宝宝的身体状况，一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。

阿莫西林适用于敏感菌（不产&beta；内酰胺酶菌株）所致的下列感染：1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5.急性单纯性淋病。6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆[详细]

本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。[详细]

本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒；败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染；其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。[详细]

擅长领域：?擅长内科急危重??症及常见疾病的诊断治疗（如冠心病、高血压、心律不齐、急性支气管炎，肺炎、慢支、食道炎、胃炎、消化道溃疡结肠炎、消化不良急性尿路感染，颈椎病、脑梗塞、头晕头痛等）

擅长领域：儿科的常见病、多发病如上呼吸道感染，急性支气管炎，各种不同类型的肺炎，病毒性心肌炎，先天性心脏病，过敏性紫癜，病毒性脑炎，脑膜炎，急性肾小球肾炎，缺铁性贫血，巨幼红细胞性贫血，小儿腹泻病，尤其是在小儿哮喘的治疗方面有较深的造诣

擅长领域：内科各种疑难杂症和呼吸系统疾病的诊断与治疗